Kıl Dönmesi Tedavisi Nasıl Yapılır, Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Pilonidal sinüs tedavisi için birçok tedavi denenmiştir. Uygulanan ameliyatlarda kesi miktarının çok olması ve sağlıklı doku kaybına neden olması yeni teknikler aranmasına neden olmaktadır. Eski usul olarak tabir edilen tekniklerde çok fazla kesi yapılmakta ve iyileşme süreci oldukça uzun zaman almaktaydı. Ancak geliştirilen çağdaş teknikler sayesinde kesi miktarı azaltılmış ve hasta konforu yükselmiştir.

Eski usulde en sık uygulanan teknikler açık bırakma, bascom, flapdir. Güncel olarak uygulanan en gelişmiş teknik ise micro sinüsektomi tekniğidir.

kıl dönmesi tedavisi

Kıl Dönmesi Tedavisinde Uygulanan Yöntemler

Açık Bırakma

Doktor açısında uygulaması kolay ancak hasta açısından tedavi süreci ve sonraki süreç zor olan bir tekniktir.

Bu teknikte kıl dönmesinin olduğu alan genişçe kesilerek çıkarılır. Kesi yapılan alana dikiş atılmaz. Kendi kendine dolması beklenir. Yeni oluşacak deri kılların geçişine daha dirençli olacağı için kendi kendine dolmak üzere açık bırakılır.

Ancak kesi yapılan alanın bu şekilde açık bırakılması beraberinde birçok riski getirmektedir. Açık alandan enfeksiyon oluşabilir. Ayrıca yara iyileşene kadar günlük bakım ve pansuman yapılması gerekebilir.

Ameliyat sonrasında 4-10 gün arası istirahat gerekmektedir. Sonrasında ise yara iyileşene kadar yani yaklaşık 6 ay boyunca özenli bir bakım gerekmektedir. Bu dönemde yara bakımı dikkatli yapılmaz ise enfeksiyon oluşabilir.

Flap Ameliyatı

Eski usul uygulanan bir diğer ameliyat ise flap ameliyatıdır. Uygulanış şekline göre farklı şekillerde isimlendirilmektedir. Eski usul ameliyatlar arasında tekrar riski az olandır. Ancak çağdaş ameliyatlara nazaran zor ve riskli bir tedavidir.

Açık bırakma tekniği genel anestezi ile uygulanır. Flap ameliyatı için ise lokal anestezi yeterlidir. Ancak tedavi sonrasında yaklaşık 10 gün istirahat gerekmektedir. Tedavi sonrasında dikiş atıldığı yani yara kapatıldığı için enfeksiyon riski çok daha azdır.

Flap ameliyatında kıl dönmesi hattı çıkarılır ve yanlardan sağlıklı doku getirilerek kesi yapılan alana yerleştirilir. Bu sayede iyileşme daha kısa sürer. Ancak sağlıklı doku kesildiği için çağdaş tekniklere göre dezavantajlı bir tekniktir.

Bascom Ameliyatı

Sağlıklı doku kaybını azaltmak ve hasta konforunu yükseltmek için alternatif olarak geliştirilen tekniklerden ilki Bascom ameliyatıdır.
Amaç daha az kesi ile kıl dönmesi kapsülünün vücuttan çıkarılmasıdır. Bascom lokal anestezi ile 15 dakika gibi bir sürede uygulanabilmektedir.

Eski usul tedavilere göre oldukça avantajlı bir tekniktir. Hasta konforu da oldukça yüksektir.

Mikro Sinüsektomi

Çağdaş teknikler arasında en son geliştirilen ve en avantajlı olan tekniktir. Oldukça minimal (2*2) bir kesi ile kıl dönmesi kendisini saran kapsül ile birlikte vücuttan çıkarılmaktadır.

Küçük bir cerrahi işlem olması sayesinde bölgesel uyuşturma ile 10-15 dakika içerisinde uygulanabilmektedir. Ayrıca küçük çaplı bir operasyon olması sayesinde de hasta aynı gün işime ve sosyal hayatına dönebilmektedir. Tedavi sonrasın pansuman gibi yara bakımlarına ihtiyaç duyulmaz.

Uygulama için hastane ortamına gerek duyulmaz. Klinik ortamında kolaylıkla uygulanabilir. Bu sayede hem pratik hem de ekonomiktir.
Ayrıca kesi miktarı az olması sayesinde estetik anlamda istenmeyen bir görüntü oluşmaz. Bu sayede görsel anlamda rahatsızlık hissedilmez. Eski usul ameliyatlarda ciddi yara izleri kalmaktaydı. Bu nedenle mikro sinüsektomi görsel anlamda da oldukça avantajlıdır.

Kıl Dönmesinden Korunmak İçin İpuçları

Kıl dönmesi önlem alınarak korunulabilecek bir sağlık sorunudur. Ayrıca eski usul tekniklerle tedavi olan hastalarda da tekrar riski yüksektir. Bu nedenle özellikle bu grupta bulunan bireylerin koruyucu önlem alması gerekmektedir.

Klasik yöntemlerle ameliyat olan 307 hastada tekrarlama sıklığı araştırılmış ve yaklaşık olarak %30 civarında olduğu tespit edilmiştir.
En önemli husus saçların ve kılların kuyruk sokumu bölgesine düşmesini engellemektir. Bunun için atlet giyilebilir. Atlet kullanımı kılların kuyruk sokumu bölgesine ulaşmasını engeller. Ayrıca kıllar düşse bile orada tutunmasına izin vermemek amacı ile sık sık su ile temizlik yapılmalıdır. Kıllar bölgede tutunamazsa cilt altına da geçemez.

Araştırmalar fazla kilolu bireylerde risk oranının daha yüksek olduğunu tespit etmiştir. Bu nedenle kilo kontrol altına alınarak kıl dönmesi ve birçok hastalıktan korunmak da mümkündür.

Kıl Dönmesi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Kıl dönmesi belirtileri gözlenir gözlenmez doktora başvurulması önerilmektedir. Bu sayede erken tedavi avantajlarından faydalanmak mümkün olabilir.

Kıl dönmesi makat hastalıkları grubunda yer almaktadır. Bu nedenle makat hastalıkları ile ilgilenen proktoloji branşı tercih edilmelidir. Proktoloji genel cerrahinin makat bölgesi ile ilgilenen alt branşıdır.

Kaynakça:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30463753

Yazı hakkında görüşlerinizi belirtmek istermisiniz?
whatsapp WhatsApp Destek
telefon İletişim Bilgileri